La angina inestable es un trastorno en el que se evidencia una insuficiencia en el flujo sanguíneo y de oxígeno. Esta condición podría ocasionar un infarto, por lo que tratarla rápidamente es indispensable.
Es importante recordar que la angina es una
molestia generada por la deficiencia de sangre en los vasos sanguíneos o
coronarios del miocardio (músculo cardíaco).
¿Qué ocasiona una angina inestable?
Cuando existe aterosclerosis en las
arterias se genera la arteriopatía coronaria, que es la principal causa de una
angina inestable. Esta podría ocasionar dificultades en el flujo sanguíneo, lo
que podría traer consigo dolor torácico.
Existen otros factores menos comunes en el
padecimiento de esta enfermedad. Según MedLinePlus, algunos de ellos son:
- Funcionamiento anormal de las pequeñas ramificaciones de las arterias, sin estrechamiento de las arterias más grandes (llamado disfunción microvascular o síndrome X).
- Espasmo de las arterias coronarias.
¿Hay factores de riesgo?
Esta enfermedad tiene algunos factores que
podrían aumentar su aparición. Algunos de ellos son:
- Diabetes
- Antecedentes familiares de cardiopatía coronaria temprana (un pariente cercano, como un hermano o uno de los padres, tuvo cardiopatía antes de los 55 años en un hombre o antes de los 65 en una mujer)
- Hipertensión arterial
- Colesterol LDL alto
- Colesterol HDL bajo
- Ser de sexo masculino
- Estilo de vida sedentario (no hacer suficiente ejercicio)
- Obesidad
- Edad avanzada
- Tabaquismo
Síntomas
El principal síntoma de esta enfermedad es
el dolor torácico. Sin embargo, podría presentarse únicamente cuando hay
situaciones de estrés extremo. Hay que hacer la claridad de que el dolor no se
vuelve recurrente, ni se aumenta con el tiempo.
Puedes padecer esta enfermedad si presentas
algunos de los siguientes síntomas:
- Comienza a sentirse diferente, es más intenso, aparece con mayor frecuencia o se presenta con menos actividad o mientras usted está en reposo
- Dura más de 15 a 20 minutos
- Ocurre sin causa (por ejemplo, mientras usted está dormido o sentado tranquilamente)
- No responde bien a un medicamento llamado nitroglicerina (especialmente si este funcionó bien anteriormente para aliviar el dolor de pecho)
- Ocurre con una caída en la presión arterial o dificultad respiratoria
- La angina inestable es un signo de advertencia de que el ataque cardíaco puede
¿Cómo saber si padezco una angina inestable?
Lo primero que hará el personal médico será
evaluar tu estado físico y revisarte la presión arterial. En algunos casos, al
auscultar el tórax con el estetoscopio se podrían escuchar ruidos no tan
normales como soplos cardíacos.
Otras de las pruebas diagnósticas que se
podrían implementar para el diagnóstico de la enfermedad son:
- Exámenes de sangre para mostrar si usted tiene daño al tejido cardíaco o presenta alto riesgo de ataque cardíaco incluidos troponina I y T-00745, creatina-cinasa (CPK) y mioglobina.
- ECG.
- Ecocardiografía.
- Pruebas de esfuerzo como por ejemplo prueba de tolerancia al ejercicio (prueba de esfuerzo o prueba de ejercicio en la cinta sin fin), prueba de esfuerzo con medicina nuclear o ecocardiografía de esfuerzo.
- Angiografía coronaria. Este examen implica tomar imágenes de las arterias del corazón usando rayos X y un tinte. Es el examen más directo para diagnosticar estrechamiento de las arterias del corazón y encontrar coágulos.
¿Si me diagnostican con una angina estable puedo tratarla?
Dependiendo el caso, podrían hospitalizarte
y te solicitaran que guardes reposo, podrían hacerte otros exámenes y así
lograr el prevenir ciertas complicaciones.
Los anticoagulantes (medicamentos
antiplaquetarios) se utilizan para tratar y prevenir la angina inestable. Tales
medicamentos incluyen el ácido acetilsalicílico (aspirin) y el fármaco recetado
clopidogrel o algo similar (ticagrelor, prasugrel).
Cuando se presenta este trastorno el médico
puede prescribir:
- Heparina, anticoagulantes, nitroglicerina (sublingual o por vía intravenosa).
- Otros tratamientos pueden incluir medicamentos para controlar la presión arterial, la ansiedad, los ritmos anormales del corazón y el colesterol (como las estatinas).
- Angioplastia con stent.